• 要如何幫助病患翻身擺位?

1. 準備用物為 : 一個長條枕頭、二個一般枕頭、一個小糖果診。 
2. 翻身時，操作者位於欲翻向側。如：要翻向右側，操作者就位於右側。
3. 在頭下放置一顆一般枕，若要翻向右側，則先將枕頭向右側拉約2/3。
4.  將患者雙手交握於胸前，雙腿彎曲交叉，避免翻身時壓到手造成不適。
5.  操作者一手置於患者肩膀、一手置於患者臀部，輕輕將患者平直側翻面向操作者。
6. 於背後置一長條枕，使患者輕靠枕頭，再將肩及臀外移一些，使身體與床墊形成45 度角，並維持側翻姿勢。
7. 在雙腿間、膝蓋處置一一般枕。並將雙腿叉開，避免雙腿重疊壓迫。
8. 將一糖果枕讓病患環抱於胸前，讓手有所支托，亦可避免腋下皮膚壓迫磨擦，促進病患舒適。
9. 避免頭滑落枕邊造成不適，可於同側枕下置一毛巾卷，防止頭側落。
10. 注意患者安全，若有床欄則拉起，若無則將床靠壁或將患者置於雙人床中間。
     

• 在執行翻身擺位時該注意哪些事情?

1. 檢查患者身體有無傷口及其部位，臥姿勿壓迫傷口，並留意疼痛部位，以免牽扯造成疼痛。
2. 動作宜輕柔緩慢並注意保暖。
3. 枕頭宜選擇柔軟防水的為佳，若無枕頭亦可選擇毛巾、床單、棉被、靠墊、坐墊等代替。
4. 最好能每兩小時翻身一次，且是不同側輪流，讓受壓皮膚得到休息。
5. 隨時保持患者衣服、床單平整清潔、預防皺摺壓迫造成破皮。
6. 避免手肘、腳踝、腳跟長期受壓，可用毛巾捲成圓圈予以支托。

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█ 為何要翻身

若一直以同樣的姿勢躺著，體重會集中在身體的某一部位，使神經及血管受到壓迫，導致壓瘡的形成。特別是半身麻痺者，由於有感覺障礙，不會感覺到痛，如果不變換姿勢的話，很容易形成壓瘡，而預防壓瘡的第一步就是翻身。

█ 分析翻身

為了了解翻身的生理學動作，請試著想想嬰兒的翻身動作。心理學家佛洛依德將嬰兒期命名為「口腔期」，正如他所命名的，這個時期的嬰兒對眼見所及的一切東西都感興趣，會用手抓住，往嘴巴靠近。而翻身就是由這個動作延伸出來的。

如果分析大人無意識進行的翻身動作，就會發現其中有三個主要動作，是和嬰兒相同的，我們將這三個共同的動作稱為「翻身動作三要素」。

█ 翻身動作的三要素

1. 雙膝儘量屈起
2. 雙手儘量舉高
3. 頭部及肩膀往上抬

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█  正確擺位的重要性

正確擺位主要的作用在於改善身體載重力量的分布情形，減少壓瘡產生，促進痙孿肌肉的放鬆，預防畸形，維持正常的姿勢，持續治療後的效果。正確的姿勢擺位對於神經肌肉受損的患者是一種張力控制的治療，並矯正不良姿勢，避免畸形。

因為在正常的情況時，神經肌肉系統會自動地調整張力，以保持人體一個良好的直立姿勢。對於神經肌肉系統受損的患者，無法提供這些必須的張力變化，因此，需要靠外在的支撐力來達到或保持日常生活中必須的姿勢變化，這就是擺位輔具的功能。

█  適當的擺位輔具，可以得到以下的效果

1. 改進身體的體準線與對稱性，藉著輔具把使用者擺在一個與異常姿勢相反的姿勢，除了可以保持關節活動度以外，還可以降低產生結構性畸型的機會。
2. 可以改善身體載重力量的分佈情形，減少壓瘡的產生。
3. 促進痙攣肌肉的放鬆，將使用者擺在一個抑制張力的姿勢下，可以提供給痙攣肌肉一個長時間伸展的機會，而達到放鬆的效果。
4. 增進功能，利用輔具的特點，可以補償喪失或沒有的功能。一般較常用的擺位姿勢包括臥姿 (平躺、修正式俯臥、側臥)，坐姿及站姿。

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