長期臥床病人該如何照護？6大常見併發症要留意，居家照顧不慌亂！

家裡有長期臥床病人時，照顧這件事真的不只是幫忙吃飯、擦澡這麼簡單。隨著長期臥床時間拉長，身體可能陸續出現各種狀況，就連情緒也可能大受影響。對正在進行居家照顧的人來說，若能先了解臥床病人常見的6大併發症，平時在翻身、清潔、活動和日常觀察上多留意一些，照顧起來就比較不容易手忙腳亂！

長期臥床病人會出現哪些問題？6大併發症先知道

長期臥床病人的身體，往往不只是單一部位受到影響，還可能連帶牽動皮膚、肌肉、呼吸、消化、泌尿，甚至心理狀態。若沒有及早建立以預防為主的照護方式，這些風險通常會隨著長期臥床時間拉長而逐漸累積。以下整理出長期臥床病人常見的6大併發症：

1. 壓瘡（褥瘡）

皮膚與骨頭較突出的部位，若長時間持續受壓，可能造成局部血液循環變差，進一步出現皮膚受損，嚴重時甚至可能發展成組織壞死的情形。

2. 肌肉萎縮與關節僵硬

長時間缺乏活動，容易讓肌肉量慢慢下降，關節活動度也會跟著變差，進而影響之後翻身、坐起，甚至站立的能力。

3. 呼吸道感染與肺炎風險

長期平躺時，痰液較不容易順利排出，呼吸道分泌物一旦堆積，就可能增加呼吸道感染與肺炎的風險。

4. 排便與消化功能下降

當活動量減少、腹部肌力不足時，消化道蠕動也可能變慢，進而出現排便不順、便秘等情況。

5. 泌尿道感染

無論是如廁不便、長時間臥床，或有使用導尿管的情況，都可能提高泌尿道感染的機會，因此日常觀察與清潔照護都不能忽略。

6. 情緒低落與社交退縮

長期臥床病人可能因活動受限，逐漸產生失去自主性的感受。若平時缺乏陪伴與適當的心理支持，也較容易有情緒低落、壓力增加或社交退縮的情形。

在長期臥床的照護過程中，若能提早了解上述風險，並建立預防性的照護習慣，較有助於降低併發症發生的機會，也能讓病人在日常生活中維持較好的舒適度。

長期臥床病人該如何照護？皮膚照顧與擺位技巧看這邊！

👉 規律翻身與姿勢變換的重要性

翻身擺位是長期臥床病人照護中很重要的基本工作，透過規律翻身與適時變換姿勢，可以減少同一部位長時間受壓，也有助於維持局部血液循環。一般建議約每2小時協助調整一次姿勢，但實際頻率仍可依病人的身體狀況、皮膚情形與照護需求彈性調整。

👉 翻身過程中的注意事項

在幫病人翻身前，建議先簡單說明接下來要進行的動作，讓病人有心理準備，也能減輕不安感。翻身時，可搭配枕頭、靠墊或其他支撐輔具，幫助維持姿勢穩定，同時減輕局部受壓。過程中也要留意動作放慢、避免過度拉扯皮膚或關節，降低不適與受傷風險。

👉 皮膚狀況的日常觀察

每次翻身時，也可以順便觀察皮膚狀況，這樣較有機會及早發現壓瘡的前兆。若發現皮膚出現泛紅、腫脹、局部變硬，或受壓後長時間未恢復原本膚色的情形，就要特別留意，盡快調整受壓位置，並視情況尋求專業醫療人員協助。

長期臥床病人如何清潔？擦澡原則要知道！

原則1. 臥床病人身體清潔與擦澡原則

維持皮膚清潔，不僅有助於降低感染風險，也能提升長期臥床病人的舒適度。對於無法下床的臥床病人來說，擦澡是日常照護中常見且相對安全的清潔方式。只要掌握正確順序與基本原則，就能讓清潔過程更順利，也減少病人不適。

原則2. 擦澡前的環境準備

在進行清潔前，建議先確認室內溫度是否適中，並避免冷風直接吹向病人，以免著涼。也要先準備好水溫適中的清水、毛巾及所需清潔用品，過程中同時留意病人的隱私與保暖，讓擦澡過程更安心、也更舒服。

原則3. 擦澡的基本順序

幫長期臥床病人擦澡時，建議依照「由乾淨部位到較容易污染的部位」的順序進行，通常可依序清潔臉部、上半身、腹部與背部、下肢，最後再處理會陰部。每擦完一個部位後，都建議立即擦乾，避免皮膚長時間處於潮濕狀態，降低不適與皮膚問題發生的機會。

長期臥床病人系統性照護重點有哪些？

✅ 呼吸、消化與骨骼肌肉的系統性照護

長期臥床病人的照護，不只是處理眼前的不適，更需要從呼吸、消化到骨骼肌肉等不同面向一併留意。平時若能把基礎照護做扎實，較有助於減少後續不適，也能讓病人在日常生活中維持較好的舒適度。

✅ 呼吸系統照護

適度翻身與調整姿勢，有助於減少痰液堆積，降低呼吸道感染的風險。若病人身體狀況允許，適度抬高床頭，也有助於呼吸更順暢，並減少長時間平躺帶來的不適。

✅ 消化系統照護

透過規律作息、適當補充水分，以及溫和的腹部按摩，有助於促進腸胃蠕動，減少因長期臥床而出現排便不順的情形。日常飲食安排與排便觀察，也都是照護時不能忽略的一部分。

✅ 骨骼與肌肉活動

即使病人無法自行活動，若能每天協助進行被動關節運動，仍有助於維持關節活動度，並延緩肌肉萎縮與關節僵硬的情形。對長期臥床病人來說，這類日常活動雖然看起來簡單，卻是維持身體功能的重要一環。

✅ 心理支持與生活環境營造

長期臥床影響的不只有身體，心理狀態也常因此受到影響。照護過程中，若能同時兼顧情緒支持與生活環境安排，通常更有助於提升病人的整體生活品質，也能減少孤單與無力感。

✅ 環境安排

保持房間通風、光線充足，並在生活空間中保留病人熟悉的物品，有助於營造較安心、穩定的感受。環境不一定要複雜，但乾淨、舒適、方便照護，往往更重要。

✅ 心理陪伴的重要性

透過日常對話、主動說明生活中的變化，並耐心傾聽病人的感受，都有助於臥床病人維持與外界的連結。從照護經驗來看，當病人感受到被尊重、被理解時，通常也較能維持穩定的情緒狀態。